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"Casos Clínicos"

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Sevilla, Huelva, El Rompido, Andaluz.
Licenciado en Medicina y Cirugía. Frustrado Alquimista. Probable Metafísico. El que mejor canta los fandangos muy malamente del mundo. Ronco a compás de Martinete.
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domingo, 8 de mayo de 2016

¡No Fumad!

“Cualquier parecido con la hoja de la planta del tabaco (Nicotiana Tabacum) es pura coincidencia”. Esta leyenda es la que debería aparecer en los paquetes de cigarrillos de esos que se venden como “tabaco”.

Porque lo que se vende con forma de cigarrillos empaquetados o en sobres como picadura para liar no tiene casi nada que ver con la planta original.

Les aseguro a los fumadores que os están tomando el pelo, el dinero y los pulmones los riquísimos fabricadores de ese sucedáneo de tabaco que ustedes se tiran a pecho gentil.

Con un mínima proporción de hojas de tabaco y con una gran proporción de productos químicos derivados del petróleo, restos de desechos vegetales y sustancias químicas no declaradas, se fabrica una pasta densa que una vez triturada y secada asemeja su aspecto a hebras de tabaco.

Y lo que ustedes se fuman como posesos es un convoluto misterioso de humos peligrosísimos que no solo dañan sus pulmones y arterias sino que manipulan sus neurotransmisores cerebrales para crearles un adicción lo más severa posible. Ese es el negocio.

Se mueve tanto dinero en torno a las industrias del “tabaco” y sus derivados que los gobiernos no se atreven a hacer cumplir las leyes de la transparencia y publicar lo que de verdad esconde la industria tabaquera.

Si usted se compra un desodorante, un chicle, un bollicao, una crema hidratante, una medicina, una cerveza, una lata de caballa, unos zapatos o lo que sea, nos encontramos un listado de ingredientes muy bien detallados de los ingredientes, de conservantes, de colorantes, de excipientes, etcétera. Lo normal.

¿Dónde nos explican en los envases de cigarrillos su composición química? ¿Dónde aparecen los productos químicos, colorantes, conservantes y metales que contienen? ¿Dónde sus contraindicaciones? Sería imposible pues la lista de compuestos sería interminable y la mayoría seguro que son sustancias cancerígenas prohibidas.

Tanto es así que han determinado cesar con la absurda información –absolutamente falsa- del contenido de nicotina y alquitrán de cada pitillo. La mentira más grande jamás contada.

Fumen ustedes si así lo desean. Pero no digan que fuman tabaco.

Ustedes fuman veneno mortal.

Y nosotros pagamos las consecuencias.


lunes, 10 de junio de 2013

Cancer.


Que palabra mas fea ¿verdad? Da miedo. Por eso me atrevo hoy a compartir estas reflexiones que escribo acerca del cáncer para ver si le quitamos un poco de susto al asunto.

Yo atiendo actualmente a muchos pacientes con cáncer, algunos amigos cercanos, incluso tengo familiares que han padecido o padecen cáncer actualmente. La atención a estos pacientes se convierte en algo especial que crea fuertes lazos entre enfermos y médicos. De todos ellos he aprendido muchísimo y son ellos los que escriben conmigo esta entrada del Cuaderno.

Y lo primero que quiero gritar alto y fuerte es que el cáncer tiene cura. Es más. La gran mayoría de los cánceres se curan. Y eso me tranquiliza mucho.

Muchos de nosotros padeceremos un cáncer. Yo mismo puedo tener ahora mismo células precancerosas preparandose para actuar en un momento determinado… (toco madera)..., por eso yo como parte interesada, debo hacerme las oportunas revisiones que me correspondan por mi edad e historial médico. El diagnostico precoz es fundamental.

Hay muchos tipos de cáncer que tienen una supervivencia a 5 o 10 años superior a algunas patologías cardiacas, pero si nos dieran a elegir entre una Insuficiencia Cardiaca o un cáncer, casi todos eligíramos enfermar del corazón… aunque nos muriéramos antes y con peor calidad de vida. Es curioso ¿verdad?

Voy a dar algunos datos estadísticos referidos a adultos -mujeres y hombres- en España, de Incidencia, Prevalencia, Supervivencia y Mortalidad.

Incidencia: número de casos nuevos de un cáncer determinado diagnosticados en un año.
Prevalencia: número total de casos de cualquier tipo de cáncer contados en un momento determinado o durante un periodo de tiempo, por ejemplo 5 años, 10 años, etc.
Supervivencia: Porcentaje de personas que sobreviven al cáncer desde el momento del diagnostico y en un tiempo determinado, por ejemplo 5 años, 10 años, etc.
Mortalidad: número de defunciones atribuidas a un cancer en un grupo de población y en un tiempo determinado, por ejemplo un año.

La relación entre estos conceptos estadísticos nos ayuda mucho a comprender los datos.

Incidencia de cáncer en España


Como vemos el cáncer mas diagnosticado cada año es el de colon, seguido por el de pulmón. El de mama en mujeres y el de próstata en hombres a continuación. Estos tumores de alta incidencia suelen ser los mejores estudiados por los médicos y oncólogos y en cierta forma son los mas "conocidos" por la población general. Cada vez se diagnostican mas precozmente lo cual mejora mucho el pronostico y aumenta la Prevalencia.

Prevalencia a 5 años

El cáncer mas prevalente en mujeres es el de mama -indica la eficacia de los tratamientos actuales- y en varones el de próstata debido a su alta incidencia y a que tiene una gran supervivencia. El de pulmón no tiene tan alta prevalencia desgraciadamente…¡pero a pesar de eso los pacientes siguen fumando como descosidos! El de páncreas es desgraciadamente bajo en prevalencia a 5 años.

Supervivencia: 


Como se aprecia en la gráfica las tasas de supervivencia son muy altas en cáncer de próstata, testículo, mama, linfomas, melanomas, útero, vejiga, etc. En algunos tumores superamos en España la media de supervivencia con respecto a Europa. La supervivencia del cáncer de mama es del 80%. 

Mortalidad global

Como vemos el tumor que causa más muertes -con diferencia- es el de pulmón, seguido por el colorrectal. 

Conclusiones:

Prevenir es mejor que curar. 

La información genética es importante. Conocer el historial oncológico de nuestros padres y abuelos es importante. De hecho ayuda a salvar vidas realizando pruebas de diagnostico precoz en muchos tipos de tumores, sobre todo de mama, colon y piel. Pregunte e informese de la causa de fallecimiento de sus familiares directos y añada siempre esta información a su historia clínica... si tiene dudas, acuda a su médico.

El tabaco produce cancer de pulmón, señores. El tabaco y las porquerias que llevan los cigarrillos dentro. También aumenta la incidencia de muchos otros tipos de cáncer como el de vejiga y el de boca y cuello. Dejar de fumar disminuye el riesgo de cáncer cada día que pasa. ¡Hoy es un buen día para dejar de fumar!

El cáncer de colon se previene facilmente y es 100% curable en estadios iniciales. Para tranquilidad de todos debo decir que las Colonoscopias se realizan todas con sedación bajo el control de un anestesista y con las mínimas molestias para el paciente. ¡Animo valientes!

Mucho cuidado con el sol, fuente de rayos cancerígenos, tomelo siempre con moderación y cremas protectoras. Vigile las manchas de nueva aparición. Los lunares que se pongan feos deben ser vistos por su médico.

Señoras mias: todos los años al Ginecólogo. Las Citologías y Mamografías regladas salvan miles de vidas cada año. La autoexploración ayuda a diferenciar los bultos buenos de los malos con una simple radiografía o ecografía.

Consultar con el médico si aparecen bultos en el cuello, axilas, ingles o donde antes no lo había. No espere "a ver si se quita solo...".

Vacune correctamente a sus hijos, incluida la vacuna del VPH en las niñas.

Y lo más importante: lleve una vida sana, no fume, alejese de los tóxicos medioambientales, beba con moderación evitando los alcoholes de alta graduación, haga ejercicio físico con regularidad, coma dieta mediterránea, mucho gazpacho, frutas, legumbres... 

Pasee en buena compañía, regale muchos besos y abrazos, -el cariño es la mejor medicina para el alma y aumenta las defensas-, riase sanamente a carcajadas todo lo que pueda, mire poco la tele y no crea todo lo que dicen los periódicos, no se "enrrite" ni esté estresado por cualquier papanata que nos moleste... y no se deje intimidar por los "honrados gobernantes", ¡que esos si que son de verdad un "cancer" para todos los españoles!



PD: Espero no haber alarmado a alguno de mis lectores con estas cifras y datos. Si así fuera mis sinceras disculpas y aquí me tiene para despejar cualquier duda que surja.

domingo, 16 de enero de 2011

Y CON ESTO QUE HACEMOS...

Pepita Perez, tiene dieciséis años, es una niña normal y corriente, estudia primero de bachillerato, no va ni mal ni bien, baila flamenco, tiene un hermano mayor, de diecinueve, que ya está en la Universidad, y una hermana más pequeña, de ocho años, el caprichito de sus padres.
Los viernes y los sábados sale con su pandilla de amigos del cole a un botellón que esta en las afueras de un parque de su ciudad. Allí se encuentran con otros muchos jóvenes de su edad. Han comprado previamente en una tienda de barrio unas botellas de vermut, cervezas, ron, refrescos y hielo. Ponen música a todo volumen, bailan, fuman mucho tabaco y un enterao se ha liado un porrito de maria.
La Guardia Civil vigila el tráfico en un cruce cercano y realiza pruebas de alcoholemia a los conductores. La Policía Local patrulla los lindes de la botellona y le ordena a algún chaval que baje el volumen de la música.
Pepita Perez está contenta, esta noche ha dicho en su casa que duerme con su amiga Loli. Los padres de Loli están separados y no tienen hora de llegada porque la madre al parecer duerme fuera de casa.
Pepita bebe, fuma y baila. Después discoteca de mayores. Entran si dificultad, van lo suficientemente pintadas y maqueadas, además la seguridad que dan las copitas les hace estar deshinibidas. Más copas, otra calada a un porro en el cuarto de baño... Sin darse cuenta se está pegando un lote con un guaperas que le han presentado, tiene diecinueve años, moreno, ojos verdes y un Seat León colorao en la puerta.
Yo te lleve a tu casa. Estoy con mi amiga. No te preocupes, dime donde vive tu amiga y yo te llevo. Tiene dieciséis años, no sabe lo que hace. Se monta con el pavo en el Seat Leon.
Al mes decide abortar, entre sus amigas han llegado a esa conclusión. Nadie se va a enterar, además, es legal. Un poco de dinero entre todas, otro fin de semana en casa de Loli y ¡voila! Asunto solucionado. ¡Gilipollas, la próxima vez usa condón!

Mientras, su padre, cincuenta y seis años, en paro, amargado, no se puede fumar un cigarrillo en el bar de la esquina. Y se lamenta con los amigos de la dichosa ley antitabaco.......

jueves, 13 de enero de 2011

¿QUE ES Y QUE CONTIENE UN CIGARRILLO?


Un cigarrillo es un cilindro de papel, relleno de tabaco prensado, que en un extremo tiene un filtro.

¿Así de facil? Yo creo que no. Veamos. ¿Realmente es solo papel lo que forma el cilindro? ¿De que esta fabricado y compuesto el filtro? ¿Que es lo que hay dentro del cilindro?

No estamos completamente seguros de las componentes que contienen los cigarrillos. Las cajetillas de tabaco no nos muestran, como sería lógico, una lista de su composición aunque es un producto sometido a elaboración química compleja. Nada más lejos de considerarlo un producto "natural" y por supuesto mucho menos "ecológico". Sorprendentemente aunque es un producto de venta al público, que hay que llevárselo a la boca, chuparlo, encenderlo con fuego, aspirar los humos de su combustión y después desprenderse de los restos... parece no estar regulado por Sanidad. 

Todos los productos alimenticios son sometidos a un control sanitario exhaustivo durante su fabricación y deben llevar un listado de su composición que incluye ingredientes detallados, conservantes, colorantes, fecha de fabricación y fecha de caducidad, registro sanitario, etc. Hasta los tejidos de la ropa llevan etiquetas de composición. Los motores de los automóviles son fabricados de tal manera que se puede controlar perfectamente y en cualquier momento la composición de los gases de escape. Los combustibles han de estar homologados y se someten a continuos análisis químicos... pero no conocemos que es lo que inhalamos en cada calada de un cigarrillo o cuando respiramos el humo expelido por los fumadores. 

Parece que el "tabaco" no está sometido a ningún tipo de regulación, por lo menos de cara a los consumidores; los fabricantes no ofrecen información de ningún tipo del contenido real del cigarrillo.

Por eso tenemos que fiarnos de las entidades gubernamentales, españolas o extranjeras, o bien de laboratorios de investigación que en análisis privados, nos cuentan que han encontrado en los cigarrillos. 

Se han descubierto cerca de 4.000 substancias químicas entre las componentes del tabaco y, al menos, 40 de ellas son cancerígenas para el hombre. Aquí van algunas de las más dañinas para nuestra salud:

Composición del Tabaco
Amoniaco: Componente de productos de limpieza, potencia el efecto de la nicotina.
Butano y metano: Gases combustibles, de uso doméstico, y en automóviles y cohetes.
Arsenico y Cianuro: Venenos mortales a altas dosis. 
Formaldehído: Conservante, se usa para embalsamar.
Cadmio: Metal presente en baterías y pilas.
Dioxido y Monóxido de carbono: Gases letal a altas dosis, compiten con la hemoglobina y no permite oxigenarse a las células.
Benzeno: combustible derivado del petróleo. Muy cancerígeno.
Nicotina:Es un alcaloide (droga tóxica) responsable de que el tabaco sea tan adictivo. Los estudios científicos han demostrado que la nicotina presente en el tabaco crea la misma adicción que la heroína o la cocaína.
Alquitrán:Es la sustancia oscura y pegajosa, derivada del petróleo, encargada de llevar la nicotina y demás productos químicos del tabaco hasta nuestros pulmones, estos pasan a la sangre por los capilares sanguíneos y el alquitrán se queda depositado en nuestros bronquios para siempre. 

Composición del Tabaco
El papel de los cigarrillos esta impregnado de sustancias químicas que evitan que se apage. Desprende humo continuamente, lo que estimula el deseo de fumar. No tiene nada que ver con el maravilloso "papel de fumar" que se compra en librillos, para liar cigarrillos manualmente.

El filtro esta compuesto por de Acetato de Celulosa prensado. Resiste altísimas temperaturas, su misión es enfriar el humo para hacerlo más agradable, no atrapa nicotina, tan solo un poco de alquitrán.


"Cualquier parecido entre las hojas de tabaco recién cortadas con las que se manufacturan esos hermosos cigarros en Cuba o Canarias, con lo contenido dentro de los cigarrillos, es fruto de su imaginación, pura coincidencia"

Continuaré.


jueves, 6 de enero de 2011

DELATORES DE FUMADORES.

Tiene cojones el consejo que nos dan a los ciudadanos nuestros "gobernantes": que nos convirtamos en delatores, en soplones rastreros, de aquellos negocios que no cumplan con la normativa de prohibir que se fume dentro de sus cuatro paredes, que los denunciemos vamos! Para que venga un inspector o un municipal y les ponga una sanción administrativa o una multa o yo que coño se......
Hay que tener cara dura tal como esta el patio, no se conforman con trincar los impuestos por la venta de tabacos sino que también quieren trincar por no prohibir fumar....... y que nosotros les hagamos de cómplices!
Se me ocurre lo siguiente: aprovechando el consejo de denunciar situaciones sancionables por no cumplir normas establecidas, podíamos entre todos ampliar el espectro de denuncias, pero en este caso aplicadas a nuestros "politicos" y "gobernantes":
- Usos abusivos de coches oficiales, usados para traslados personales y familiares, con chofer, a cargo del contribuyente.
- Ausencias injustificadas y mantenidas de sus puestos de trabajo, plenos, concejos, reuniones parlamentarias, etc.
- Gastos de "representacion", dietas, teléfonos móviles usados fuera del horario de trabajo, internet, tarjetas visas con cargo a quien sabe donde......
- Desayunos, almuerzos, meriendas y cenas que no sean apoquinadas con su propio dinerito, como todos los demás españolitos de a pie.
- Asistencia a espectáculos, futbol, toros, operas, etc.. con entradas de balde, sin pasar por taquilla, por mi cara bonita, porque me lo merezco.....
- Viajes "subvencionados" con excusas descacharrantes, a cualquier sitio del mundo, pagados con dinero de otros.
- Creación de "observatorios", "asesores", y otros chanchullos donde perder el tiempo y el dinero de los demás.
- Colocaciones de familiares y amiguetes a dedo, aunque no sepan hacer la O con un canuto.
- etc, etc.....
seguimos con las denuncias? Yo encantado de la vida..........

TABACO SALUD Y FUMADORES 2.

Me parece bien que prohiban fumar en bares, cafés, restaurantes, hoteles, y en todos los espacios cerrados y de uso público indiscriminado, donde el humo de los cigarrillos de unos cuantos puedan afectar a la salud o simplemente moleste a otros pocos.

No me parece justo ni coherente que sin contar con los profesionales de Hostelería, coarten la libertad de aquellos fumadores que quieran reunirse bajo el mismo techo para intercambiar humos y confidencias en bares, cafeterías, hoteles, restaurantes o casas de putas, donde todos los clientes y personal contratado estén de acuerdo en soportar los inconvenientes del humo del tabaco. Debería existir la posibilidad de tomar un café, una copa o poder echar un pollito tranquilos entre volutas de humo, sin que vinieran los Bomberos o la Policía.

Es muy significativo que no hayan tenido cojones los prebostes de este invento, de extender la jodida ley de prohibición de fumar a las cárceles (los presos) y a los Psiquiátricos (los loquitos) .... ellos no son borregos, son LIBRES.

Me parece que no debemos despreciar a aquellas personas que deciden seguir fumando a pesar de saber lo que se juegan con su propia salud, acosados y agobiados con el rechazo social inoculado por la maquinaria propagandistica estatal. Prefiero que un tipo se "suicide" poquito a poco fumando Chester, Novel o Ducados y que sea feliz sin darle la tabarra a nadie, a que un jodido proselitista anti tabaco se convierta en un delator fascista teledirigido por el Gobierno. (Prometo hablar de este tema en profundidad)

Dicen que tampoco se puede fumar en el exterior de algunos locales como Hospitales o Colegios. El subnormal que haya parido esa norma debería también prohibir que los autobuses escolares, las ambulancias, los taxis, incluso los coches de las mamás que van a recoger a los nenes al colé transitaran y aparcaran en las inmediaciones de Colegios y Hospitales, dado que los gases de los escapes de los motores son mucho mas nocivos y tóxicos que el humo de los cigarrillos.

Grandes y Estatales Gilipolladas, pero nadie dice nada.... ¿Porque?
En definitiva, como médico recomiendo a todo el mundo, sobre todo a los jóvenes, que no fumen, y a todos los que fuman, que dejen de fumar. Aquí me teneis para aconsejados como se puede intentar y afrontar el "dejar de fumar".

A los fumadores:  suerte amigos, cuantos menos mejor. La calle es vuestra.

miércoles, 5 de enero de 2011

TABACO, SALUD Y FUMADORES.

Los médicos tenemos constancia clara y documentada de la relación tan dañina que existe entre el vicio de fumar tabaco o la aspiración de sus humos aún involuntariamente, y un gran número de enfermedades del aparato respiratorio, del sistema cardio-vascular completo, del urogenital, inmunológico y defensivo, etc. Enfisemas asfixiantes e invalidantes, infartos y anginas de pecho, arteriosclerosis galopantes que producen falta de fuerzas y fatiga a esfuerzos pequeños, impotencia sexual precoz, así como cancer de boca, de lengua, de faringe y laringe, de bronquios y pulmones, de vejiga urinaria y algunos otros más, están directamente relacionados con el hábito de fumar tabaco, bien en cigarrillos, cigarros o pipas.

¿Porqué se fuma tanto? No me cabe duda que es un problema de salud global, debido a la producción por parte de los fabricantes de tabaco de una mezcla de hebras de tabaco impregnadas de sustancias adictivas y estimulantes químicos, usadas con el objetivo único de atrapar y enganchar a los consumidores. Por eso es tan difícil "dejar de fumar", y lo planteamos como un reto, mucho menos físico (dejar de fumar sienta bien físicamente) que psicológico: los fumadores desarrollan un complejo síndrome psicosomático al cesar de fumar: angustia, sudores, irritabilidad, insomnio, cambios de carácter.....  en algunos comparable al "mono" o síndrome de abstinencia de los adictos a drogas prohibidas como cocaína y heroína, sin ir más lejos.

El Estado permite esta situación y se enriquece con ella a costa de la salud de los fumadores. No me extrañaría que hubiera "políticos" que se estuvieran enriqueciendo con los negocios de las grandes tabaqueras americanas.

Cuando se puso de manifiesto la relación entre el amianto (asbesto) y el cancer de mesotelio-pleura, dejaron de utilizarse estos materiales en la construcción de aislamiento de edificios y en las industrias. A los trabajadores afectados hubo que indemnizarlos, incluso después de muertos, en varios países del mundo, España entre ellos. El tabaco produce muchas más muertes y el gasto médico que origina derivado de las enfermedades que ocasiona es infinitamente mayor que el causado por el amianto. Pero del amianto ya no se puede enriquecer nadie.

Las leyes antitabaco que prohiben fumar en espacios públicos cerrados me parecen bien, nadie tiene porqué exponerse involuntariamente al humo del tabaco, ni siquiera a la peste a tabaco en la ropa por el vicio de otros. 

(Continuará)