Casos Clínicos

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Sevilla, Huelva, El Rompido, Andaluz.
Licenciado en Medicina y Cirugía. Frustrado Alquimista. Problable Metafísico. El que mejor canta los fandangos muy malamente del mudo. Ronco a compás de Martinete.

Muerte de un Torero

Acaba de morir otro torero de una cornada. Estaba toreando por afición y por profesión, por lo tanto haciendo lo que le gustaba y exponiéndose voluntariamente como cada tarde a un toro bravo que embiste y hiere. El toro no entiende de heridas ni de muertes, su instinto de embestir y cornear está implícito en sus genes, el toro hace lo que tiene que hacer. Ni más ni menos.

Sobre las Corridas de Toros y la muerte de los toreros se han escritos muchas de las mejores páginas de la literatura española en prosa y en verso, se representan obras de teatro, se han rodado películas de cine y documentales, se editan revistas taurinas y las crónicas periodísticas ocupan un buen puñado de páginas de los periódicos. No voy yo a hablar de la Historia de la Tauromaquia (preciosa por cierto).

Después de la muerte de un torero nos damos cuenta de la grandeza y el valor de quienes se ponen cada tarde delante de un toro, ya sea en una plaza de tientas, en una portátil de cualquier pueblo perdido o en una plaza de primera de cualquier capital del mundo taurino. Cada persona tiene sus motivos para elegir su destino. Respeto a los toreros.

Admiro a los ganaderos de bravo y soy un enamorado del toro de lidia como el animal más bello y singular: embiste y acomete por casta y linaje genético una y otra vez mientras tenga fuerzas, se crece ante el castigo de puyazos y banderillas y se aferra a la vida con dignidad y gallardía a pesar de estar mortalmente herido. Respeto a los toros.

Ahora los anti-taurinos volverán a esgrimir sus argumentos: los toreros son unos salvajes sanguinarios, unos torturadores y otros adjetivos peyorativos ampliados con variados insultos a todos los taurinos, a los aficionados, al público.  

Los más agresivos anti-taurinos desean encarecidamente y lo publican en las redes sociales que a los toreros en activos les ocurra lo antes posible mas o menos lo mismo que a los toros de lidia… ¡Ya ven ustedes la paradoja! A los toros ni tocarlos pero que se mueran los toreros no les parece mal. No son anti-taurinos, son anti-toreros.

Sinceramente a mi no me gusta ir a ver una corrida de toros. Me da miedo lo que pueda pasar y no tengo yo el cuerpo para sobresaltos y disgustos y mucho menos para valorar la posibilidad de ver morir a un torero en directo. Dios me libre.

Hace años que vengo diciendo que no voy más a ver una corrida de toros, aunque cada años y por motivos variados asisto incómodo a dos o tres “festejos” en la Plaza de Toros de Sevilla. Nunca salgo feliz ni contento de lo presenciado (si acaso respiro aliviado si no ha habido percances…)

Tampoco me gusta que hombres “luchadores” dentro de una jaula se peleen a golpes demoledores casi hasta la muerte, que se den patadas en la cabeza o puñetazos hasta quedar kao. Nunca iré a ver un “espectáculo” de ese tipo. Pero tienen millones de seguidores en todo el mundo y se mueven millones de dólares en cada combate. Allá ellos.

Tampoco me gustan las carreras de motos, tan españolas, en las que unos chiquillos se ponen a 300 kilómetros por hora y se dan hasta patadas para adelantarse y subir a un podio de tres escalones, sin importarles dejar caer al rival y que se parta la crisma. Igual pienso de las carreras de coches, bólidos absurdos dando vueltas demenciales a un circuito sin fin con conductores jugándose la vida y la de los otros pilotos sin ningún miramiento. Absurdo.

Y tampoco me parece bien que usen a los animales con fines comerciales confinándolos en jaulas minúsculas como hacen con los leones, los tigres, los monos, los elefantes y otros muchos en los Circos o Zoológicos represores. Esos animales deberían estar sueltos en su hábitat natural o en reservas animales adecuadas. No más maltrato animal.

Tampoco me gusta que aborten la mujeres por motivos económicos o políticos-sociales, considero que es un crimen contra Vida humana. Y se les facilita el aborto, con todas las bendiciones de los politicastros de turno.

No me gusta ver como se mueren de hambre o de enfermedades comunes millones de personas cada año en el mundo mientras otros tiramos alimentos diariamente y despilfarramos el dinero en gastos absurdos que podrían evitar miles de enfermedades proporcionando vacunas e hidratación.

Y no me gusta que en nombre de las religiones y los dioses mueran cada día cientos de personas en guerras absurdas y atentados criminales contra inocentes. Todos estamos bajo la amenaza terrorista.

Me aterrorizan los parricidios, la violencia de sexo contra mujeres, hombres y niños, los psicópatas que andan sueltos violando a niñas o torturándolas. El machismo es una lacra social que debemos denunciar y erradicar.

No me gustan las botellones de los jóvenes que se emborrachan cada fin de semana y matan con el coche a ciclistas o a paseantes… Y no hacemos nada al respecto.

En el mundo hay muchas injusticias, incongruencias, hipocresías, partidismos, falsedades, distorsiones, opiniones para todos los gustos y colores. Pero con prioridades, señores, prioridades.

Y me parece que los anti-toreros-taurinos deberían gastar sus fuerzas e inteligencias en otros menesteres que aporten solidaridad y beneficio a los que más lo necesiten. Prioridades.

Digo yo.



Hidratación adecuada



No hablan nos, nos cuenta, nos influyen, nos asustan, nos convencen… ¡Hay que hidratarse con estos productos mágicos o con estos refrescos y con estas pócimas milagrosas! ¡Hidrate su piel con estas cremas recién extraídas de los más raros moluscos del océano abisal!

Llega otro verano caluroso y empezamos a notar que el calor nos afecta. Mas sudor, mas pérdida de líquidos, mas sed.

Hay que beber agua señores míos. Agua. H2O. Esto es lo que le conviene a nuestro cuerpo diariamente y lo que hidrata perfectamente a nuestras células. Tenemos que beber agua diariamente para mantener el equilibrio hidroelectrolítico dentro de los niveles fisiológicos normales. ¿Eso que es, oiga usted?

El agua es el sustrato donde de manifiesta la bioquímica de nuestra vida, sin agua no hay vida. Y tenemos que mantener unos niveles de agua mínimos para que sigamos con vida. Por eso la deshidratación es tan peligrosa. Y por eso tenemos un sistema homeostático en el que interviene casi todos los órganos del cuerpo para que nunca nos quedemos sin los litros de agua que necesitamos a diario.

El cerebro nos indica cuando debemos beber por el mecanismo de la sed. El aparato digestivo permite que el agua se absorba sin gasto de energía y pase a la sangre y a los tejidos fácilmente, el hígado usa el agua como combustible junto con el azúcar para darnos energías, los riñones se alegran al sentir el agua y se animan orinando por bulerías, todo nuestro organismo se vivifica con el agua reparadora que nutre a las células y transporta a las células del plasma sanguíneo. El agua es vida. Be wáter.

Llamamos deshidratación a los niveles bajos del agua corporal. Cuando desciende el nivel del agua en nuestro organismo lo primero que se deshidrata es la periferia. La piel. Luego los riñones dejan de filtrar agua para ahorrar y se deja de orinar.  Después aparece fatiga muscular y cansancio por déficit de perfusión a los tejidos. “La pajara”. Por último la temible deshidratación cerebral con estupor y coma. En pocos días la muerte.

Por eso es tan importante hidratarnos correctamente. Beber agua. Está claro que no solo de agua del grifo vive el hombre, sino que también existen otras bebidas que “hidratan” como los refrescos azucarados, las cervezas, los zumos, las sopas…

Si tenemos que beber de media diaria 1,5- 2 litros de agua al día, lo ideal es que al menos ¾ partes sean de agua y una ¼ parte de otros líquidos. Lo que hidrata correctamente es el agua clara y cristalina. Bienvenidos otros líquidos después.
Los mas expuestos a la deshidratación en estos días veraniegos son los niños, los ancianos y los enfermos (diabéticos, renales, cardiópatas, etc). En caso de fiebre hay que aumentar la dosis diaria de agua, pues aumentan las pérdidas insensibles diarias.
A los niños hay que ofrecerles agua continuamente y evitar los esfuerzos deportivos en las horas de mas calor. Con las personas mayores debemos evitar que se expongan a altas temperaturas pues se deshidratan con mucha facilidad ya que su contenido de agua corporal es menor.

Ante un caso de sospecha de deshidratación debemos aportar líquidos de forma gradual y en dosis crecientes repetidas. Si no se tolera por boca la ingesta de líquidos siempre acudir a un centro Hospitalario para poner sueros.

Los refrescos isotónicos son muy buenos para reponer agua e iones (sodio, potasio, cloro) después de un esfuerzo deportivo con gran sudoración o en caso de nauseas, vómitos o diarreas.

El gazpacho andaluz es un aliado perfecto para reponer agua, calorías, vitaminas, minerales y además esta exquisito. Casi a diario lo recomiendo (con poca sal).

Resumen: Lo que hidrata a nuestro organismo es el agua.
Mantenernos hidratados es señal de buena salud física y mental
Los suplementos con sales minerales solo son útiles en caso de pérdidas de iones por exceso de calor, deportes, enfermedades, etc.
Cuidado con niños pequeños y “niños” mayores: ofrecerles agua continuamente en los días más calurosos.

PD: las cremas “hidratantes” para la piel en realidad no hidratan, solo engrasan la epidermis reseca y cuarteada. Un baño en piscina no hidrata nuestra piel.
Hidratar solo hidrata el agua que bebemos.


Llega otro verano...

Publicado en XYZ


Llega otro verano que nos altera nuestra rutina. Los días son más largos y las temperaturas van a subir en Sevilla hasta más de 40ºC. Los fines de semana empiezan a ser de viajes en caravana a la playa o a la sierra que nos coja más a mano. Tenemos que planear las obligadas vacaciones estivales en las que lo normal por estos lares es trasladarnos a cualquiera de las abarrotadas playas andaluzas, aunque otros prefieren la serenidad de la sierra y otros el bullicio de los aeropuertos y trenes para conocer otras regiones españolas o ser turistas en otros países durante unas semanas. Para gustos los colores (de los billetes).

En estos días previos andamos con prisas por adquirir cuanto antes el bronce necesario para no desentonar en la piscina, pero nos damos de cara con la terrorífica imagen de un señor barrigón y con papada que nos devuelve el espejo al ponernos el bañador por primera vez. Por lo menos yo sí.

Es decir que hasta octubre vamos a estar todos mas o menos en modo “veraniego” con ropas muy fresquitas y cómodas, y con muchas ganas de disfrutar de las noches en terrazas y bares hasta que llegue el finde para coger el portante a la playa pensando que ya mismo está aquí el famoso mes de vacaciones en el que todos los años depositamos nuestras esperanzas.

Y me paro a pensar y me doy cuenta que lo peor que podemos hacer es estresarnos porque llegue el veraneo. Expectativas bajas. Creo que hay que tomarse estos tres meses con calma, pero sobre todo tomarnos con mucha parsimonia el periodo de “Vacaciones de Verano”. Y lo digo con la experiencia de un sesentón (y uno ya mismo) que me encanta el verano y se me hace cada año más corto.

Una vez instalados donde elijamos pasar las vacaciones, debemos dejarnos llevar por lo que nos dicte nuestro cuerpo-cerebro. Y para eso lo mejor es no tener muchos planes preparados de que vamos a hacer esto o aquello y vamos a ir aquí o allá.

Yo propongo (para todos mis compañeros y para mi primero…):

·      Vida y dieta sana. Lo cual no implica que no nos tomemos nuestra cervecita con sardinas, ¡hasta ahí podíamos llegar! No tomar alimentos precocinados ni conservas. Dieta mediterránea pura: gazpacho, mucho pescado, verduras y hortalizas frescas. Aceite de oliva. Fruta a diario.
·      Ejercicio aeróbico todos los días. Paseos largos por la playa o la montaña, a paso ligerito, charlando, disfrutando del paisaje, del aire puro. Siempre crema de protección solar, camiseta de algodón y sombrero. No tomar nunca el sol desde la hora del aperitivo y el almuerzo, hasta después de la merienda. Háganme caso.
·      Observar la naturaleza con los ojos bien abiertos y los oídos atentos. Mejor que mirar el móvil podemos disfrutar observando el trajín de las aves acuáticas o de los cientos de pájaros distintos del monte. Escuchar el ronroneo del mar o el sonido del bosque es más relajante que mirar el guasap o el twiter. Unos prismáticos no cuestan mucho dinero y se aprende mucho mirando a través de ellos.
·      Conversar. Charlar siempre es bueno, pero si es con nuestros hijos, familiares y amigos es un placer. En verano tenemos mucho tiempo para hablar y hablar sin prisas. Recuperemos las tertulias entre familiares y amigos. Expresémonos con palabras de voz en directo, sin emoticonos.
·      Leer es obligatorio. Lo que mas le guste a ustedes, no hay porqué intentar leer el Ulises ni buscar el tiempo perdido de Proust; leamos lo que más nos relaje durante esas horas de la siesta o tumbados en una cómoda hamaca o antes del Jesusito de mi vida… Leer relaja. Limpia la mente y da esplendor (en la yerba).
·      Dormir. Para mi es fundamental. Hay que relajar a las neuronas para que se relajen nuestros músculos. Dormir a pierna suelta sin tener en la mesilla a Jack El Despertador es un estupendo modo de comenzar cualquier día. Y yo creo que siguiendo los consejos anteriores no debe ser muy difícil conciliar el sueño. ¿A que no?


PD: Se me olvidaba: Hacer el Amor. Ustedes perdonen…

Las Distorsiones Cognitivas

Publicado en Tribuna Abierta de ABC de Sevilla el 18/05/17

Vivimos en la época de las Distorsiones Cognitivas.  Todos estamos expuestos a sufrir en algún momento a lo largo de nuestra vida estos pensamientos irracionales que nos asaltan por sorpresa y sin darnos cuenta nos impiden gozar de una visión correcta de la realidad como si la viéramos en esos espejos trucados que reflejan nuestra imagen completamente distorsionada o desproporcionada y creyéramos que es nuestra imagen real.

Llamamos “cognición” a la facultad de las personas de procesar información de forma ordenada y sensata partiendo de la percepción sensorial, de la experiencia adquirida guardada en la memoria y del razonamiento intelectual. Es decir, los eventos consuetudinarios que acontecen en la rua (la enorme información del exterior) que nos llega por los órganos de los sentidos cada segundo y que debemos procesar son abrumadores y sería imposible controlar las emociones que todo esto nos producen en la mente. Por eso nuestra red de neuronas cerebrales se comporta automáticamente como una máquina capaz de filtrar la información sensorial no necesaria, de archivar y ordenar en la memoria la provechosa y de esquematizar con lógica la importante consiguiendo priorizar en cada momento la información verdaderamente útil y eficaz para desenvolvernos con comodidad en el entorno real en el que nos movemos.

Pero si esos diagramas mentales con los que procesamos la información los organizamos e interpretamos de manera alterada desarrollamos esquemas falsos de la realidad cotidiana y la información final que surgirá de ellos será una realidad “distorsionada”, disfuncional, muy poco objetiva, que nos producirá emociones negativas, comportamientos desadaptados y conductas perturbadas.

Es más, a causa de las distorsiones cognitivas no solo no somos capaces de reconocer cuando hacemos una mala interpretación de la información en tiempo real, con consecuencias sobre nuestra percepción del entorno que nos rodea, sino que también afecta a familiares, amigos, compañeros de trabajo y cualquiera que se relacione minimamente con nosotros.

Estas desviaciones y distorsiones patológicas cada vez son mas frecuentes y “normales” en nuestra vida diaria  de manera que todos conocemos casos de personas que están perturbadas por: exceso de responsabilidad autoimpuesta, perfeccionismos obsesivos, los reglamentistas y etiquetadores profesionales, los pesimistas crónicos y negativos, aquellos que van de víctimas propiciatorias sin motivos, otros que se creen que tienen la culpa de todo lo que sucede a su alrededor, los extremistas que solo conciben el blanco o negro y punto, los que están en posesión de la verdad absoluta siempre o se cabrean, los profetas o adivinadores del futuro imperfecto que nos espera, los que solo ven y escuchan lo que creen que les interesa y no saben mirar a su alrededor…

Todas estas y otras tantas distorsiones cognitivas casi siempre son síntomas/causas de un cuadro de estrés exagerado, ansiedad u otro trastorno psicológico leve y fácilmente tratables y que no me cabe duda que algunos (como yo) habremos padecido en alguna etapa de nuestra vida.

Pero lo que es peor es que las distorsiones cognitivas las estamos empezando a apreciar en nuestros líderes políticos o de opinión y en  personas de referencia social como algo positivo, lo cual tiene consecuencias nefastas para toda la sociedad. Me explico mejor:

Me intranquiliza pensar que existen unas distorsiones cognitivas muy características, específicas y definitorias, las cuales estamos viendo a diario en muchos personajes que salen en las noticias a todo color. Enumero algunas distorsiones y ustedes piensen lo que deseen:

-       Sesgo Confirmatorio. Consiste en sesgar la realidad para adaptarla a las intenciones del interesado, haciendo una distorsión de la percepción y por supuesto alterando la valoración para que la realidad encaje en ideas preconcebidas.

-       Las Falacias, o el “trile” de la realidad, distorsionada con argumentos falsos pero que parecen verdaderos y reales. Hay algunas personas públicas que viven en un mundo de falacias desde hace años y aparentan estar sanos psicológicamente.

-       Falacia de Razón consiste en la distorsión cognitiva que obliga de manera constante a una persona cuando esta en desacuerdo con otra a mantener que el punto de vista suyo es el único correcto y cierto sin prestar atención a los argumentos del contrario, que no son ni escuchados, mucho menos analizados.

-     Proyección es atribuir al contrario nuestros pensamientos o sentimientos. Proyectamos nuestros miedos, angustias y ansiedades en los demás. Pero lo peor es proyectar el odio reconcentrado y la sed de venganza. Abrir las catacumbas y poner a los cadáveres otra vez a combatir… en nombre de la Paz.

Para que seguir poniendo ejemplos de estas distorsiones cognitivas que seguro que todos ustedes habrán reconocido en algunos de nuestros prohombres de estado recién llegados y otros manipuladores de opinión al por mayor.

Insisto. Las distorsiones cognitivas son estados de percepción anormal de la realidad a los que no le damos la importancia debida.

Defendamos la Verdad como origen del Conocimiento. Sin manipulaciones. Sin distorsiones.